有这样一种水果，吃药的时候最好不要碰哦！这种水果就是——西柚！

为什么西柚和药物“针锋相对”？

药物服用后，可能被酶分解（代谢）或在小肠中通过转运蛋白吸收，而西柚含有呋喃香豆素会引起这些酶和转运蛋白的改变，影响体内正常的血药浓度。一些药物，如抗焦虑药丁螺环酮，在体内会被特定的酶代谢，西柚能阻止这些酶的作用，使体内的药物量增加，导致不良反应的发生；另一些药物，如抗过敏药非索非那定，需要被转运蛋白转移到人体细胞中，西柚会阻止运输者的作用，减少药物在体内的量，导致药物疗效降低或无法发挥作用。

哪些药不能跟西柚同吃？

由于西柚与药物发生相互作用的位置主要集中在肠道，因此对于口服药物的影响比较大，对静脉注射药物影响较小。目前明确不可与西柚同服的药物主要包括以下几类：

他汀类降脂药：这类药物和西柚合用可能发生的最严重不良反应是肌肉毒性。特别是对辛伐他汀、阿托伐他汀和洛伐他汀这三种药物影响最为明显，即使是早上喝的西柚汁也能和晚上服用的药物产生作用，增加引起肌肉痛、肌炎、横纹肌溶解的风险。

抗心律失常药：如胺碘酮、奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米。

抗肿瘤药物：克唑替尼、舒尼替尼、伊马替尼、尼洛替尼、塞瑞替尼、厄洛替尼等。

降压药：如缬沙坦、洛沙坦、硝苯地平、尼美地平、尼卡地平、非洛地平、尼群地平，与西柚同服，可增加低血压和外周水肿的风险。

免疫抑制剂：如环孢素、他克莫司，与西柚同服，不良反应发生率显著升高。

其他种类：如中枢神经系统药物卡马西平、泌尿系统药物坦索罗辛等。

“西柚+药物”错开时间服用可以吗？

西柚可以抑制药物代谢数小时乃至数天，食用越多，这种抑制作用越明显，持续时间也越长。因此，即使把西柚和相关药物错开时间服用，也不能完全避免西柚的影响。为尽可能避免西柚对药物的影响，最好的办法就是服药期间不要吃西柚以及含有西柚成分的相关食物。

武汉紫荆医院温馨提示

✔ 服药之前仔细阅读说明书或咨询医师、药师，了解服用此药是否可以进食西柚或其他果汁。

✔ 若确认了服药期间需要避免进食西柚，则同时应避免食用含有西柚成分的水果饮料或食物。

✔ 如果在服用相关药物期间进食了西柚，则要及时咨询医师或药师，出现异常症状立即就医。